仙腸関節性腰痛を理解しよう｜都城市　奏でる整骨院

みなさんの日常生活の中で、このような症状はありませんか？

 

☑仰向けで寝ていることができない

☑痛い側を下にして寝ることができない

☑座り続けると痛くなる

☑痛い側のお尻を浮かして座っている

☑動き始めが痛い

☑歩き始めは痛いが、徐々に楽になる

☑片足に重心をかけると痛む

 

 

仙腸関節性腰痛とは

 

仙腸関節は、背骨の最も下にある仙骨と、骨盤を構成する腸骨の間にある関節です。この関節は、上半身の重みや地面からの衝撃を吸収し、骨盤を安定させる役割を担っています。仙腸関節に負担がかかりすぎたり、機能が低下することで、炎症や痛みが引き起こされる状態を「仙腸関節性腰痛」または「仙腸関節炎」「仙腸関節障害」と呼びます。

 

 

 

仙腸関節性腰痛は、腰痛の中でも比較的見過ごされがちな疾患ですが、腰痛全体の約１５～３０％を占めるとも言われています。仙腸関節は骨盤の一部であり、上半身と下半身をつなぐ重要な関節です。この関節に異常が生じることで、さまざまな症状が現れます。

 

 

原因

 

〇腰を捻る、脚を前後に大きく開く、片足に体重をかける動作、中腰での作業など急な動作や繰り返しの負荷は仙腸関節に過剰な負担がかかり、炎症を引き起こす可能性があります。

 

〇左右非対称の動きに弱いためカバンを同じ肩にかけている、脚を組む癖がある場合などは発症リスクが高まります。

 

〇特に女性は生理周期や出産によって、仙腸関節周囲の靭帯が緩み不安定になります。出産後も靭帯が緩んだままになったり、妊娠に伴う体重増加や歩行の変化が仙腸関節に負担をかけたりすることで、仙腸関節性腰痛を引き起こしやすくなります。比較的若い年代から中年の女性に多く見られる理由の一つです。

 

 

症状

 

仙腸関節性腰痛の症状は、腰痛や殿部痛が主ですが、特徴的な症状がいくつかあります。

 

・左右どちらか片側の腰の奥や殿部にズキズキとした痛みや重だるい感覚が現れることが多いです。痛みの場所を指で示せる「ワンフィンガーテスト」が陽性になることがあります。

 

・仙腸関節の炎症が神経を刺激することで、腰だけでなく足の付け根（鼠径部）、太ももの外側や裏側、ふくらはぎ、足の裏にまで痛みやしびれ、違和感（足が重だるく感じる、むくんでいるように感じる）、冷えなどを伴うことがあります。これは、腰椎椎間板ヘルニアの症状と似ているため、鑑別が必要です。

 

・特定の動作

 

☑仰向けで寝ていることができない

☑痛い側を下にして寝ることができない

☑座り続けると痛くなる

☑痛い側のお尻を浮かして座っている

☑動き始めが痛い

☑歩き始めは痛いが、徐々に楽になる

☑片足に重心をかけると痛む

一方で正座は比較的楽なことが多い。

 

 

特徴

 

・痛みの部位が比較的ピンポイントで示せる場合が多い（ワンフィンガーテスト陽性）。

・左右どちらか片側に症状が出ることが多い。

・レントゲンやMRIなどの画像診断では異常が映らないことが多く、診断が難しい場合があります。このため、「原因不明の腰痛」と診断されることも少なくありません。

・腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症など、他の腰部疾患と症状が似ているため、正確な診断には専門医の診察が必要です。仙腸関節を上から圧迫して痛みが誘発されるなどの徒手検査が診断に役立ちます。

 

 

治療

 

仙腸関節性腰痛の治療は、保存療法が中心となります。その中でも仙腸関節の安定性を高めるための運動療法が最も重要とされます。

 

・体幹トレーニング：腹横筋、内腹斜筋、多裂筋、大殿筋など、骨盤を安定させるインナーマッスルの強化が中心となります。

　ドローイン（お腹を凹ませるトレーニング）、ピラティスなど。➩詳しくはこちらから

 

・ストレッチ：股関節やお尻の筋肉の柔軟性を高める。これらの筋肉の緊張が仙腸関節に負担をかけることがあるため、骨盤周囲の筋肉のバランスを整えることが重要です。

 

・骨盤ベルト：仙腸関節の安静を保ち、安定させるために骨盤ベルト（仙腸関節ベルト）が用いられることがあります。

 

 

予防

 

仙腸関節性腰痛の予防には、日常生活での意識的な行動が重要です。

 

・不自然な姿勢や癖を見直すことを心がけましょう。足を組む癖、横座り、片方の肩ばかりカバンをかけるなどの習慣は、骨盤や仙腸関節への偏った負担につながるため、意識して改善しましょう。

 

・骨盤周囲の筋肉の筋力強化と柔軟性維持が重要です。ドローインや、股関節やお尻のストレッチを日常生活に取り入れましょう。

 

・長時間の座りっぱなしや、片側ばかりに体重をかけたり、仕事やスポーツでの急激な動作に注意しましょう。

 

仙腸関節は体のバランスを保つ土台となり、腰や股関節と連携して動く重要な関節です。しかし、日常の姿勢や動作によって炎症や機能障害が生じると、慢性的な痛みや生活の質を低下させる原因となります。

日頃からの意識と、骨盤周囲のケアを習慣化させ、痛みの出ない快適な生活を目指していきましょう。

 

 

また当院では、仙腸関節の機能障害にアプローチする施術を行っております。

まずはお気軽にご相談ください！

 

 

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